Возник­новением отека и набухания мозга | Невропатология

Возник­новением отека и набухания мозга

Крайняя тяжесть состояния у этих детей объясняется и оценивается как коматозное состояние. Как показали наши наблюдения, период угнетения нервной деятельности затягивается обычно до 2—3 пед, а затем общее состояние детей постепенно улучшается и, помимо общих, появ­ляются и очаговые неврологические симптомы (сходящееся косо­глазие— у 42,6%, вертикальный нистагм — у 34,1%, симптом «заходящего солнца» и др.). Третья форма острого периода внутричерепной родовой травмы значительно чаще отмечается у недоношенных детей с большей массой при рождении (выше 1500 г). Насыщенность вредных воздействий в анте- и интранатальном периодах жизни также бывает высокой (больные матери составляют 41,7 %, па­тологическое течение беременности бывает у 80,1 %, а патологи­ческий характер родовой деятельности — у 86 % женщин), причем среди вредно действующих факторов также преобладают патоло­гические состояния, сопровождающиеся появлением внутриутроб­ной гипоксии. Частота асфиксии при рождении и частота при­ступов вторичной асфиксии приблизительно такая же, как и при второй форме внутричерепной родовой травмы (23,3 % и 19,4 % соответственно). Клинические проявления родовых повреждений мозга бы­вают более разнообразны. Уже с первых дней жизни обнаружи­вается сочетание общих (угнетение или возбуждение) и очаговых неврологических симптомов. Среди них особенно часто отмеча­ются: изменения мышечного тонуса (94,9%), крупный тремор конечностей (66,1%), атетоз (46,7%), судороги (30,3%), схо­дящееся косоглазие (58,7%), вертикальный нистагм (57,7%), горизонтальный нистагм (31,3%), экзофтальм (45%), симптом «заходящего солнца» (28,3%), периферический парез лицевого нерва (62,3%) и др.

Комментарии запрещены.