Внезапная острая гипоксия | Невропатология

Внезапная острая гипоксия

В иных случаях (чаще в предродовом периоде при возникновении неблагоприятной ситуации, сопро­вождающейся) возбуждение дыха­тельного центра может оказаться преждевременным, не совпа­дающим с моментом рождения плода, и плод аспирирует около­плодную жидкость, что обусловливает вторичную асфиксию. По клиническому течению при асфиксии новорожденных при­нято различать синюю и бледную которую в акушерской практике чаще называют белой асфиксией. Они не являются последовательными фазами с обя­зательным переходом одной формы в другую, имеют неодинако­вое развитие и отличаются патогенетически и клинически. Белая асфиксия возникает при острой кислородной недоста­точности (аноксия) и развивается по типу шока с острыми гемо — динамическнми нарушениями в случаях выпадения, сдавления пуповины преждевременной отслойки плаценты и др. Сокраще­ния сердца плода при этом очень замедлены, иногда аритмичны, тоны сердца глухие, пуповина спавшаяся, не пульсирует, отме­чается падение артериального давления. Синяя асфиксия характеризуется недостатком кислорода и из­бытком углекислоты у новорожденного. Сердечные сокращения замедлены, тоны сердца более отчетливы, артериальное давление в пределах колебаний, тургор пуповины и ее пульсация в той или иной степени сохранены. Ее развитие и нарастание проис­ходит более медленными темпами, иногда в условиях длительного кислородного голодания. Патоморфология. Морфологические изменения при асфиксии характеризуются циркуляторными расстройствами и дистрофиче­скими нарушениями. Возникающие при гипоксии сдвиги ткане­вого обмена обусловливают повышение проницаемости сосуди­стых мембран с развитием отека и кровоизлияний.

Комментарии запрещены.