Установления гидроцефалии | Невропатология

Установления гидроцефалии

Для применяют ряд специальных методов исследования. Наиболее простым и доступ­ным методом является диафаноскопия. Еслп голова ребенка про­свечивает на значительной площади, можно сделать вывод о рез­ком истончении мозгового вещества больших полушарий. Измере­ние внутричерепного давления у больных производят обычно с помощью пункции боковых желудочков. Давление ликвора при гидроцефалии повышено до 250—300 мм вод. ст. и более. При открытом большом родничке у детей первых месяцев жизни мож­но измерить высоту давления бескровным осциллографическим методом  Краниография оказывает помощь в определении места окклю­зии. При первично сообщающихся формах гидроцефалии задняя черепная ямка имеет такую же глубину, как у здоровых детей. При окклюзии водопровода большого мозга глубина задней че­репной ямки уменьшается. Более точные результаты можно по­лучить, используя, которая позволяет установить расположение поперечного синуса. При окклюзии водопровода большого мозга он оттесняется книзу. Наоборот, при окклюзии отверстий IV желудочка поперечный синус занимает высокое положение. Для определения толщины стенки больших полушарий ис­пользуют Уже при проколе в области боль­шого родничка, отступя несколько от средней линии, можно оп­ределить по появлению ликвора в игле, какова толщина больших полушарий. Более точные сведения получают при введении в желудочки мозга воздуха и рентгенографии черепа горизонталь­ным лучом (рис. 42). Изменяя положение головы ребенка и перемещая таким образом введенный воздух, можно определить, какие отделы коры пострадали больше всего. Для дифференциального диагноза между сообщающимися и  формами гидроцефалии используют введение в желудочки мозга индигокармина. Если через 20 мин в спинно­мозговой жидкости, полученной при поясничном проколе, по­явится краска, гидроцефалия является сообщающейся.

Комментарии запрещены.