Совре­менный эпидемический энцефалит в острой фазе | Невропатология

Совре­менный эпидемический энцефалит в острой фазе

По данным), в большинстве случаев протекает как банальная острая респираторная инфекция, при которой невро­логическая симптоматика выражена легко. И. М. Сысоева (1971) обращает внимание на неоднозначность выхода из острого пе­риода, особенно в раннем возрасте. У детей могут оставаться очаговые симптомы в виде недостаточности конвергенции, не­большого птоза. Вместе с тем, наблюдаются изменения поведен­ческих реакций н личности ребенка в целом. В хроническом пе­риоде выраженных явлений паркинсонизма, указывающих на прогредиентность процесса, у детей ранней возрастной группы обычно не бывает. Но уже по выходе из острого периода у неко­торых детей отмечается расстройство эмоцнонально-волевой сферы. У одних это выражается в минорном настроении, из ко­торого они редко выходят. Плаксивость иногда внезапно сменя­ется расторможенностью, назойливостью, при отсутствии удов­летворенности — истеричными реакциями. У других обращают внимание апатия, инертность, безынициативность, задержка комплекса эмоционального оживления. Иногда по выходе из острого периода начинают выявляться упрямство, нетерпеливость, переходящие в грубость, которой ранее не было, психопатические приступы возбуждения, доходящие до жестокости но отношению к близким людям и даже самому себе. Указанные проявления свидетельствуют о заинтересованности в патологическом про­цессе глубинных структур мозга. Диагноз основывается на характерной клинической картине энцефалита, сопровождающейся повышенной сонливостью, рас­стройством функции глазодвигательных нервов, вегетативными явлениями, гиперкинезами в остром периоде и расстройством эмоционально-волевой сферы при реконвалесценцни. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. В некоторых случаях могут иметь место проявления недостаточности конвер­генции, небольшой птоз. Возможны остаточные нарушения эмо­ционально-волевой сферы.

Комментарии запрещены.