Склонность к абсцедированию | Невропатология

Склонность к абсцедированию

Прогноз. Заболевание носит затяжной, иногда волнообразный, характер, а в отдельных случаях рецидивирующий, длитель­ностью до нескольких месяцев. Своеобразием течения стафило­коккового менингита является, воз­никновению гнойных метастазов в органах, вовлечению в воспа­лительный процесс вещества головного мозга (с развитием менин- гоэнцефалита), иногда с формированием тяжелых остаточных явлений в виде очагов поражения центральной нервпой системы, а также блокады ликворных путей с возникновением гидроцефа­лии. Однако чем раньше установлен диагноз и начато адекват­ное этнологическое лечение, тем быстрее возможна репарация. Выздоровление может быть омрачено осложнениями в виде гид­роцефалии, задержки психического и физического развития, возникновением эпилепсии, гемипареза, косоглазия. Диагноз ставят при учете данных анамнеза, часто указываю­щих на имевшееся повышение температуры у матери в период родов (эндометрит, нагноение швов, мастит), на неблагоприят­ное заживление пупочной ранки у ребенка, обычно говорящие в пользу стафилококковой инфекции. Наиболее важное значение имеют данные общего анализа ликвора и бактериологическое ис­следование его, посевы крови, кала, слизи из верхних дыхатель­ных путей на кокковую флору, а также определение в динами­ке болезни содержания противостафилококковых антител в кро­ви больных путем постановки реакции агглютинации (с ауто­штаммом из музейной культуры № 505). Реакция бывает поло­жительной в титрах разведения сыворотки не ниже чем 1/200. При этом изучают свойства потенциальной патогенности (активность), ставят реакции на лецитиназу и чувствительность к антибиотикам. По­ложительные результаты могут дать и серологические исследо­вания агглютининов (в разведении не ниже 1/400).

Комментарии запрещены.