Пинеаломы | Невропатология

Пинеаломы

Они встречаются преимущественно у мальчиков. Пер­вым признаком опухоли обычно является острое повышение внут­ричерепного давления, что связано с ранней облитерацией водо­провода мозга. Другие симптомы, а именно: ограничение воз­можности фиксации взгляда вверх, нарушение реакции зрачков на свет и центральная глухота — зависят от сдавления corpora Наблюдаются также мозжечковые симптомы и эндокринные нарушения, например несахарный диабет, прежде­временное половое созревание, ожирение, полифагия. Нередко пинеаломы подвергаются обызвествлению. Опухоли полушарий мозга.
У детей встречаются реже, чем у взрослых, а в раннем возрасте они крайне редки. Диагностика их из-за скудности симптоматики в этом возрасте затруднительна. В то же время симптомы высокого внутричерепного давления появляются при этих опухолях поздно. Основным симптомом являются судороги. Наблюдаются также расстройства поведения: вялость, плаксивость, вспыльчивость. Большинство опухолей по своей природе являются глиомами. Менингномы, которые часто наблюдаются у взрослых, у детей редки. Метастазы в мозг опухолей другой локализации, как это отмечается у взрослых, также крайне редки. Клиническая картина (особенно инициальные симптомы) за­висит от локализации опухоли. Признаки повышенного внутриче­репного давления — головная боль и рвоты — встречаются при­близительно у половины больных, а в качестве инициального сим­птома — только у ‘Л — Приступы судорог наблюдаются у половины больных, чаще всего при локализации опухоли в височной доле. У многих больных приступы носят полиморфный характер — психомоторные в изолированном виде или в комбинации с большими судорожными припадками, генерализованные судо­роги с фокальным компонентом. Малые припадки наблюда­ются редко. Помимо судорог, другим частым симптомом является гемипа­рез. В то же время нарушения чувствительности и афазия встре­чаются редко. У 15 % больных выявляют атаксию как результат поражения лобно-мосто-мозжечковых путей. Наблюдается также гемианопсия, хотя у детей, особенно раннего возраста, выявить ее нелегко.

Комментарии запрещены.