Патоморфологические исследования мозга недоношенных де­тей | Невропатология

Патоморфологические исследования мозга недоношенных де­тей

Они проводились многими исследователями. Нами проанализиро­ваны результаты вскрытия 72 трупов детей, масса которых прн рождении была ниже 1500 г а степень недоношен­ности достигала 9 —15 нед. У большей части из них период внутриутробного развития протекал неблагоприятно (нежеланные дети, попытки прерывания беременности, беременность на фоне острых и хронических заболеваний и др.). Состояние детей в пе­риоде новорожденности расценивалось как крайне тяжелое. У большинства обнаруживались выраженные симптомы угнете­ния нервной деятельности (адинамия, мышечная гипотония, арефлексия и др.). Очень важным обстоятельством являлось то, что обычно у них глубокая степень незрелости нервной системы и других внутрен­них органов сочеталась с родовыми повреждениями мозга и тя­желыми инфекционно-воспалительными заболеваниями (пупоч­ный сепсис и пневмония). При этом с первых часов жизни у них отмечались выраженные явления респираторной и сердечно-со­судистой недостаточности (распространенные ателектазы легких, пневмония, грубое западение грудины, резкое ослабление и по­верхностное дыхание, приглушенные или глухие тоны сердца, акроцианоз и др.). Большая часть детей перенесла при рождении или в первые дни жизни приступы асфиксии, судорожные со­стояния и др. На аутопсии непосредственной причиной смерти чаще всего являются двусторонняя сливная пневмония, сепсис или его осложнения. Наряду с этим кровоизлияния в головной мозг обна­руживали в 90 % случаев и значительно реже — в спинной мозг (16%)- Заслуживает внимания, что у ]/з детей внутричерепные кровоизлияния обычно сочетаются с кровоизлияниями во внутрен­ние органы (в висцеральную плевру и легкие, в надпочечники и почки, в сердце и его оболочки, в слизистую кишечника, в кап­сулу печени, в стенку мочевого пузыря и пр.).

Комментарии запрещены.