Патологическое состояние | Невропатология

Патологическое состояние

Это, обусловленное комплексом причин, среди них — генетически детерминирован­ные дефекты развития, нарушения нормального хода эмбрио — и фетогенеза под влиянием экзогенных факторов, повреждения в процессе рождения и др.Среди психоневрологических нарушений, возникших на почве недоношенности, выделяют: умственную недостаточность, нару­шения поведения и эмоциональной сферы, двигательные расстрой­ства, судороги, нарушения деятельности органов чувств (речи, слуха, зрения). Умственная недостаточность у недоношенных детей обнару­живается особенно часто (от 10 до 75%)- В одних случаях ин­теллект бывает настолько снижен, что дети не могут учиться в общеобразовательной школе. У других детей в процессе обуче­ния в обычной школе возникают существенные трудности. Они плохо сосредотачиваются и в связи с этим делают много грам­матических ошибок, испытывают трудности при решении матема­тических задач и получают низкие оценки. При психологическом обследовании IQ у 20—25 % детей бывает ниже 70 ед., т. е. ниже возрастной нормы. На ЭЭГ часто отмечают изменения биоэлектрической актив­ности мозга в виде снижения амплитуды, дисрптмии, нерегуляр­ности дельта-волы и др. Нарушения поведения и эмоциональные расстройства у недо­ношенных детей обнаруживаются весьма часто (приблизительно в 50%). На первый план выступают нарушения, которые в лите­ратуре называют «детской нервностью», психастенией, невропа­тией п др. У таких детей в поведении преобладают процессы возбуждения над торможением. Они двигательно беспокойны, легко возбудимы, капризны, плаксивы и обидчивы. Нередко эмо­циональная лабильность сочетается с чувством неуверенности (робость, страх) и реже с угрюмостью и негативизмом. Осо­бенно резки эти черты личности у недоношенных детей стано­вятся в школьном возрасте. Двигательные расстройства у недоношенных детей разнооб­разны и по форме, и по тяжести. Среди них выделяют: задержку моторного развития, нарушения аппарата, спастические дипарезы и диплегни, гемипарезы, спастические и др. Согласно данным различных исследователей, у недоношенных детей с массой тела при рождении ниже 1500 г церебральный паралич обнаруживается в 25—34 %. Статистически достоверна связь между недоношенностью и церебральной спасти­ческой параплегией.

Так, из всех детей со спастической параплегией недоношен­ные составляют 75 %.

Комментарии запрещены.