. Окружность черепа к моменту рождения | Невропатология

. Окружность черепа к моменту рождения

Она  уменьшена мало. Иногда церебральный череп имеет нормальные размеры, и только в дальнейшем рост его замедля­ется. Череп может быть асимметричным. В типичных случаях весьма характерны грубые нарушения моторики по типу дет­ского церебрального паралича. Психическое недоразвитие всегда очень тяжелое. Помимо описанных типичных первичной и вторичной форм микроцефалии, встречаются стертые варианты заболевания, оп­ределить характер которых не всегда возможно. Также невоз­можной оказывается попытка выделить генетические и приобре­тенные формы микроцефалии. Следует также особо подчеркнуть, что размеры головы явля­ются весьма относительным показателем. за счет значительно расширенных желудочков мозга. Диагноз микроцефалии несложен и основывается на умень­шенных размерах головы и обнаружении недоразвития интел­лекта. Дифференцировать микроцефалию приходится с кранио­стенозом, для которого типичны изменения на краннограмме и у части больных имеется застой на глазном дне.

Прогноз микроцефалии целиком определяется степенью умственной отсталости. При легких степенях нарушения интел­лекта (и чаще при первичной микроцефалии) больные достаточ­но хорошо ориентированы в окружающем, приспособлены к жиз­ни в семье, могут обучаться во вспомогательной школе и в даль­нейшем выполнять несложную работу. При тяжелой умственной отсталости и нарушениях моторики (и чаще прн вторичной мик­роцефалии) дети нуждаются в опеке. Гидроцефалия, или водянка мозга,— патологическое состоя­ние, ведущим признаком которого является увеличение ликвор — содержащих пространств головного мозга. При этом расширение желудочков мозга обозначают термином «внутренняя гидроцефа­лия», а расширение желудочков и субарахноидальных прост­ранств — «наружновнутренияя гидроцефалия». Помимо расшире­ния ликвороносных пространств головного мозга, непременным ус­ловием гидроцефалии является повышенное давление спинномоз­говой жидкости (активная гидроцефалия). Расширение всей ликворной системы или ее части, не сопровождающееся высоким давлением ликвора, обозначают термином «пассивная гидроце­фалия». Компенсированной гидроцефалией обозначают те случаи заболевания, при которых давление ликвора нормализовалось, но лпквороносные пространства остались расширенными.

Комментарии запрещены.