Общее беспокойство | Невропатология

Общее беспокойство

Клиника припадка вариабельна. Наиболее часто вначале на­ступает нередко — сучащие движения ниж­них конечностей, становится учащенным дыхание, появляются вазомоторные пятна на кожных покровах п крупные капли пота, в особенности на лице. Наряду с этим обращает внимание повы­шенная перистальтика кишечника. Беспокойство нарастает, со­провождается стоном, плачем, тремором конечностей, общей гипе­рестезией. Вазомоторные пятна переходят в общую гиперемию с цианозом. На брюшной стенке иногда можно различить меняю­щуюся форму желудка. Дыхание внезапно становится прерыви­стым, стридорозным. Общее возбуждение переходит в тонические судороги с опистотонусом и закатом глаз. Температура повыша­ется до 38—40 °С, снижаясь по окончании приступа, иногда до субнормальных цифр. После припадка отмечаются общемышечная гипотония, вялость, сонливость. Появляющаяся иногда в началь­ной фазе припадка фонтановидная рвота приносит больному об­легчение и судорожный компонент отступает. В некоторых случаях развитию судорожного припадка пред­шествует приступ бронхиальной астмы, генез которой в последние годы связывают с диэнцефальной патологией. Иногда у грудных детей припадок развивается на фоне явле­ний копростаза, когда очередной запор, раздражая перифериче­ские рецепторы (п. vagi), вызывает афферентное возбуждение мезодиэнцефальной области, обусловливая возникновение тони­ческих судорог с ярким вегетативным компонентом. Предвестни­ком этого является болевой абдоминальный синдром.

Психомоторные припадки обычно проявляются кратковремен­ными необоснованными автоматическими действиями, протекаю­щими без судорожного синдрома. В раннем детском возрасте неконтролируемые психомоторные нарушения проявляются в виде ночных страхов, криков, жестикуляций или смеха, стереотипным похлопыванием в ладоши. У некоторых детей в возрасте 2—Злет имеют место или их частичные проявления. Наблю­даются случаи, когда некоторые малыши, как бы находясь в сновидении, передвигаются без цели и причины, уходят из дома и пребывают в тревожном, безотчетно растерянном состоя­нии, когда их находят, останавливают и возвращают домой.

О   происшедшем они обычно не помнят. Прогноз становится неблагоприятным с присоединением судорожных пароксизмов.

Комментарии запрещены.