Недоношенные де­ти | Невропатология

Недоношенные де­ти

Для правильной опенки обнаруживаемых у в периоде новорожденности неврологических расстройств сле­дует принимать во внимание особенности развития мозга в эмбриональном периоде. Прежде всего это относится к концу II и к III триместру внутриутробной жизни, т. е. к периоду наи­более частого прерывания беременности и рождения недоношен­ного ребенка. Во II триместре беременности мозг плода проходит стадию бурного роста и морфологического обособления структур. Уже к концу 6-го месяца жизни мозг плода внешне похож на мозг взрослого. Особенностью этого этапа развития является воз­никновение сообщения между внутренними полостями и наруж­ной поверхностью мозга, морфологическая и функциональная зрелость вестибулярного аппарата, начинающийся процесс В это время наступает обособление зрительного бугра, наружного и внутреннего коленчатого тела, дифференцировка слоев коры больших полушарий мозга, появление полей коры, извилин и борозд. Усиленно растущая со­судистая сеть играет все большую роль в питании мозговой ткани. В течение III триместра беременности происходит еще боль­шая дифференциация нервной ткани, углубляются извилины, происходит резкое увеличение размеров поверхности коры ви­сочной области. К этому времени кора мозга имеет ясное разде­ление на слои, начинается дифференцировка клеточных элементов коры мозга, появляются клетки пирамидной формы. Продолжа­ется развитие ядер зрительного бугра (С. А., В последние лунные месяцы и к моменту рожде­ния клеточный состав подбугорной области (hypothalamus) ста­новится более разнообразным, обнаруживаются первые признаки пирамидного пути. Таким образом, преждевременно рожденные дети (например, на 30-й неделе беременности) не успевают пройти очень важный этап внутриутробного развития, когда происходит не только быстрый рост всех частей мозга, по и начинается дифференци­ровка коры, появление первых признаков пира­мидного пути. Особенно быстро растут и претерпевают сложные изменения те части мозга, которые выполняют жизненно важные функции Раньше всего начинается в спинном мозге и в стволе мозга. Поэтому плод перед рожде­нием нередко называют «стволовым существом К быстро растушим и рано созревающим отделам мозга относят также вестибулярный аппарат, деятельность которого оказывает существенное стимулирующее влияние на дальнейшее развитие и созревание мозга.

Комментарии запрещены.