Наступающая вялость ре­бенка с периодическими пароксизмами | Невропатология

Наступающая вялость ре­бенка с периодическими пароксизмами

Прежде всего обращают внимание беспокойства, отказ от груди, иногда рвота, срыгивание, прогрессирующее уменьшение массы тела. Взгляд ребенка устремлен вдаль, безразличен, перио­дически напряжен, иногда с выражением испуга. Появляется беспокойство, сопровождающееся болезненными вскрикиваниями. При этом наблюдаются общие вздрагивания. Отмечаются гипер­естезия кожных покровов, тремор конечностей. Могут быть судо­роги, чаще генерализованного клоннко-тонического характера. Типичные для более старшего возраста менингеальпые знаки в виде ригидности мышц затылка, симптомы Кернига и Брудзин — ского у новорожденных, как правило, отсутствуют. В то же время могут иметь место напряжение и выбухание большого родничка, симптом Лесажа (подвешивания), хотя это не всегда выражено. Нередко наблюдаются горизонтальный нистагм, страбизм, реже птоз, парез лицевого нерва. Возможно возникновение подкорко­вых гиперкинезов, центральных параличей конечностей по ге­митипу.

Спинномозговая жидкость при стафилококковом менингите мутная, иногда зеленоватого оттенка, реакции резко положительны ( + + + + ). Жидкость содержит высокий, преимущественно нейтрофильный, плеоцнтоз, нередко не поддающийся подсчету, отмечаются увеличенное количество белка (3,3—9,9 г/л), низкий сахар (0,55 — 1,66 ммоль/л). При по­севе спинномозговой жидкости выделяется стафилококк. Измене­ния крови чаще подтверждают наличие воспалительного процесса: высокие цифры СОЭ (50—60 мм/ч), лейкоцитоз (20-109— 40-109/л), сдвиг влево со значительным увеличением палочко­ядерных лейкоцитов. В некоторых случаях кровь бывает не из­менена.

Комментарии запрещены.