Малый затылочный и боковые клиновидные роднички | Невропатология

Малый затылочный и боковые клиновидные роднички

Они закры­ваются через 2—3 мес после рождения, большой — к 12—15-му месяцу.

Уплотнение костных швов проявляется уже к 3-му месяцу. Позже других, в возрасте 13—14 мес, происходит консолидация коронарного и ламбдовндного костных швов. Внутренний рельеф костей свода черепа у детей, обычно обусловленный извилинами коры полушарий большого мозга, ар­териальными стволами и венозными синусами твердой мозговой оболочки, грануляциями, менее выражен, чем у взрос­лых. Усиление пальцевых вдавлений у детей до 1 года отсутст­вует п появляется после 1 года. При гипертензионно-гидроцефальном синдроме на кранио­грамме выявляются такие характерные признаки, как расхожде­ние швов, сочетающееся с увеличением размеров головы. Чем меньше возраст ребенка, тем легче происходит расхождение кост­ных швов. Если процесс окостенения уже закончился, то этп из­менения возникают не сразу, а через несколько недель. Скорость их выявления зависит от характера патологического процесса,  обусловившего (внутричерепное кровоизлияние с нарушением проходимости ликворных путей, окклюзионные изменения в свя­зи с перенесенным воспалительным процессом — опухоль мозга, абсцесс). При этом истончение костей черепа и резкие пальцевые вдавления обычно указывают на давность процесса. Важное диагностическое значение имеет расширение турецкого седла, разрежение его спинки. В зависимости от локализации и направления действия про­цесса увеличение черепа и расхождение швов может быть асим­метричным, например при скоплении жидкости в субдуральном пространстве (гематома, гигрома), при расширении одного из боковых желудочков (киста, опухоль). Асимметрия черепа может быть обусловлена также гемиатрофией мозга. При этом размеры черепа меньше на стороне атрофии. Костная ткань здесь утол­щена,  поверхность ее гладкая.

Комментарии запрещены.