Лечение судорожного синдрома | Невропатология

Лечение судорожного синдрома

Оно должно основываться на диф­ференциации его происхождения. В случае, если судороги возни­кают па фоне инфекционного процесса, необходимо уточнить его природу, провести анализ ликвора с тем, чтобы при показаниях начать полноценный курс противовоспалительного лечения основ­ного заболевания. С момента начала лечения больного необходимо вести строгий учет частоты, времени суток, появления и характера припадков. Это способствует наиболее эффективному распределению в тече­ние суток оптимальных доз и комбинации препаратов. В лечении эпилепсии соблюдается определенная этапность, основанная на 4 периодах: I период подбора оптимальных и соответствующих форме при­падков доз антиконвульсантов. Длительность периода — от не­скольких недель до нескольких месяцев; II период — стабилиза­ции. Длительность его — от 3 до 5 лет; III период — снижения и постепенной отмены противосудорожных препаратов. Длитель­ность периода — от нескольких месяцев до 3 лет. Таким образом, средняя продолжительность лечения при благоприятном течении болезни достигает 5—7 лет и более.

Лечение начинают с небольших доз препарата. Через конт­рольный срок (5—7—10 дней), имея перед собой график, можно убедиться в эффективности лечения: уменьшение частоты при­падков или уменьшение тяжести судорог, или, наоборот, учаще­ние. В этом случае дозу препарата следует увеличивать до пол­ного исчезновения припадков, возможно, до появления побочных явлений (вялость, атаксия), характерных для применяемого средства. При возникновении побочных явлений, но при наличии определенного эффекта, дозу препарата снижают до */г — ‘/з, за­меняя эквивалентной дозой другого препарата, соответствующего форме припадков. Приняты следующие примерные эквивалентные соотношения доз противоэпилептических препаратов к дозам фе­нобарбитала

Комментарии запрещены.