Клинические проявления врожденного сифилиса | Невропатология

Клинические проявления врожденного сифилиса

Клиническая картина. чрезвычайно разнообразны. Обнаруживаются поврежде­ния слизистых оболочек глаз и рта кожи (сифилитический пем­фигус), костной ткани (сифилитический остеохондрпт, остеомие­лит, периостит). Особенно тяжело страдает нервная система. Уже в периоде новорожденности у детей отмечаются повышенная пси­хомоторная возбудимость, нарушение сна, беспричинный крик, тремор конечностей и подбородка, судорожный синдром. Нередко обнаруживаются симптомы внутричерепной гипертензии. В 40— 50 % в патологический процесс вовлекаются мозговые оболочки, что способствует возникновению серозного менингита. Спинномозговая жидкость ксантохромна, отмечаются умерен­ный цитоз и положительные серологические реакции. Диагноз основывается серологических реакциях у матери и ребенка на сифилис. Профилактика. Обследование беременных на сифилис и лече­ние больных женщин; новорожденным, матери которых лечились от сифилиса, проводят курсовое лечение пенициллином  Лечение пенициллином, суточные дозы 50 000 ЕД на 1 кг мас­сы, общая доза — 600 000 ЕД/кг массы, продолжительность лече­ния — 14 дней. Большое значение имеют хорошо организованный уход за новорожденным, исключение из питания материнского молока. Прогноз. При врожденном сифилисе клиническая симптома­тика может обнаруживаться не только в первые недели и месяцы жизни, но и в последующие годы В большинстве случаев врожденный сифилис приводит к умствен­ной отсталости, спастическим параличам и парезам, судорогам, снижению зрения и другим церебральным расстройствам. Таким образом, приведенные нами сведения свидетельствуют о том, что в проблеме перинатальных инфекций большая роль отводится взаимодействию акушеров и неонатологов. Несмотря на наличие разных возбудителей, клиническое течение инфекций у беременных женщин может быть однотипным, малосимптомньш или бессимптомным. Разграничение их между собой становится возможным только с помощью специальных лабораторных иссле­дований.

Комментарии запрещены.