Электронография | Невропатология

Электронография

Она  имеет наибольшее значение для подтверж­дения спинальной локализации процесса. Характерным признаком является регистрация в покое электрической активности мышц в виде потенциалов моторных единиц, так называемый «ритм частокола». До проведения ЭМГ в дифференциальном диагнозе с помогают следующие симптомы, которые часто встречаются при спинальной и отсутствуют у больных с прогрессирующей мышечной дист­рофией: фасцикуляцин мышц, фибрилляции и атрофия языка, понижение глоточного рефлекса, тихий, слабый, иногда пискля­вый голос, носовой оттенок голоса. Наиболее постоянным симп­томом является мелкий тремор пальцев рук. Дифференциальный диагноз с полиомиелитом утратил в на­стоящее время актуальность, по все же следует помнить, что при полиомиелите парезы, как правило, не симметричны и менее распространены. При родовой травме с повреждением спинного мозга нет строгой системности и симметричности поражения, свойственной болезни. Очень редко в та­ких случаях наблюдается парез обеих рук, одинаково страдают проксимальные и дистальные мышцы руки. При травматическом повреждении в родах поясничного отдела спинного мозга (при тяжелых родах в ягодичном вялый парез ног не сочетается с вялым парезом рук, в то же время может сопрово­ждаться нарушением функции тазовых органов. О так называемой Оппенгейма. В настоящее время большинство исследователей, работающих в этой области, ставят под сомнение существование Оппенгейма как самостоя­тельной нозологической единицы. Безусловно, существует вро­жденное недоразвитие мышц или передперогового аппарата с по­степенной компенсацией, но случаи эти весьма редки даже по сравнению с таким редким заболеванием, как спинальная. Между тем, Оппен­гейма часто ошибочно диагностировалась при самых разных по сво­ей сути состояниях, хотя и сопровождающихся мышечной слабо­стью и гипотонией (атоническая форма детского церебрального па­ралича, полиневрит раннего возраста, универсальный гликогеноз и другие метаболические нарушения).

Комментарии запрещены.