Деполяризация клеточных мембран | Невропатология

Деполяризация клеточных мембран

Отмечаемая внеклеточной жидкости, имеющая зна­чение в патогенезе краппе тяжелых состояний с коматозным синдромом, по-видимому, может быть объяснена, расстройством функции ионного насоса со значительным осмотическим градиентом между — целлюлярной жидкостью. Прн увеличении осмотического давле­ния в клетке в период развития отека наступает набухание мозга. Значительные функциональные нарушения мозга при эхоэн- цефалографнн проявляются диссоциацией в виде несовпадения эхо-пульсаций с ритмом сердца, отмечается падение амплитуды эхо-пульсаций. Показатели электроэнцефалографии свидетель­ствуют об угнетении биоэлектрической активности с выявлением в период отека мозга высокоамплнтудных медленных потенциа­лов. При РЭГ регистрируются изменения регионарного кровооб­ращения, связанные с нарушением сосудистого тонуса, затрудне­нием венозного оттока. На глазном дне выявляется отек сосков зрительного нерва. Возникновение этих изменений можно объяснить тем, что при длительной тяжелой гипоксии анаэробный гликолиз, протекаю­щий с очень высоким напряжением (ЛДГ достигает 480 ед. и выше), не может обеспечить достаточного количества энергии. Вместе с тем, как показывают исследования, в подобных случаях у отдельных новорожденных с коматозным синдромом в остром постасфиксическом периоде уровень молочной кислоты достигает 3,5 ммоль/л, что может блокировать функцию дыхательного цент­ра. Наряду с этим отмечается значительная гипераммониемпя с уровнем аммиака в крови до 2,6 ммоль/л, что обусловлено паде­нием энергозависимого процесса нейтрализации аммиака, дефи­цитом макроэргнческих соединений. Последнее можпо связать с депрессией ведущего механизма производства энергии в клетке — цикла трнкарбоновых кислот Кребса, что подтверждается также высоким уровнем пировиноградной кислоты (до 0,23 ммоль/л). Это свидетельствует о том, что защитно-приспособительные ком­пенсаторные механизмы, призванные к восстановлению гомео­стазиса, в ургентных ситуациях оказываются как бы блокиро­ванными. Возникают более глубокие расстройства обменных процессов, обеспечивающих структуру и функцию клетки

Комментарии запрещены.