Черепно-мозговая травма | Невропатология

Черепно-мозговая травма

По данным различных авторов, со­ставляет 25—42 % среди других повреждений в детском возрасте.

20—22 % из них приходится на черепно-мозговую травму у детей первых 3 лет жизни Среди наиболее частых причин травмы в раннем детском возрасте являются падения из колясок и с дивана, падения при первых попытках самостоятельной ходьбы, ушибы и удары во время игр, при падении с велосипеда и др.

У мальчиков травма черепа наблюдается в 3 раза чаще, чем у девочек. Общепринятым является деление черепно-мозговой травмы на закрытую и открытую. При закрытой сохраняется целостность кожных покровов или имеется ранение мягких тканей без по­вреждения костей. Наличие повреждения костей указывает на открытый характер травмы, которая может быть непроникающей при  В механизме черепно-мозговой травмы важное значение имеет травмирующее влияние ликворной волны, возни­кающее в момент закрытой травмы. Наступающее при этом вне­запное перемещение спинномозговой жидкости в базиллярных цистернах оказывает воздействие на сосудистую систему мозга, на вазомоторный и дыхательный центр ствола, на образования лимбической системы. Вовлечением в процесс последней опреде­ляются характер и длительность нарушения функций централь­ной нервной системы, составляющих фон локальной симптома­тики. Вместе с тем, выраженная гидрофильность ткани мозга, интенсивность гемоликвороциркуляции, склонность к быстрым и диффузным вазомоторным и рефлекторным реакциям обуслов­ливают своеобразие патогенеза и клинической картины черепно­мозговой травмы в раннем возрасте. Степень развивающейся внутричерепной ликворной гипертензии, нарушение венозного от­тока, тенденция к выявлению местного и диффузного отека моз­га, распространенность диапедезных геморрагий и более крупных кровоизлияний определяют глубину черепно-мозгового повреж­дения.

Комментарии запрещены.